Estamos com vaga em aberto para Auditoria de Contas Médicas e faturamento hospitalar no Hospital São Lucas, na cidade de Ribeirão Preto.1. Auditoria e RevisãoRealizar auditorias detalhadas das contas médicas para identificar erros e garantir conformidade com as políticas internas e regulamentações externas. Utilizar ferramentas de auditoria adequadas e aplicar conhecimentos especializados para revisar com precisão os registros de pacientes e procedimentos.2. Treinamento e DesenvolvimentoInvestir no treinamento contínuo da equipe de auditoria, garantindo que todos os membros estejam atualizados com as últimas práticas e regulamentações. Desenvolver programas de treinamento específicos para melhorar as habilidades analíticas e de revisão da equipe.3. Gestão de DocumentaçãoManter registros detalhados e precisos de todas as auditorias realizadas, assegurando que todas as informações sejam documentadas de acordo com os padrões exigidos. Implementar sistemas eficazes de gestão de documentos para facilitar a recuperação e revisão de informações quando necessário.4. Colaboração InterdepartamentalEstabelecer e manter uma comunicação eficaz com outros departamentos, como Financeiro e Serviços Assistenciais, para resolver problemas relacionados ao faturamento e às auditorias. Coordenar esforços para implementar melhorias nos processos que impactem positivamente na eficiência e na precisão das operações.5. Melhoria ContínuaIdentificar oportunidades de melhoria nos processos de auditoria e faturamento através da análise de tendências, feedback da equipe e avaliação de resultados. Implementar mudanças e ajustes necessários para otimizar a eficiência operacional e reduzir erros.6. Resolução de ProblemasLidar com questões complexas de faturamento e resolver disputas ou reclamações relacionadas a contas médicas, trabalhando em estreita colaboração com as áreas assistenciais e administrativos.7. Análise de KPIs. e Relatórios:Gerar relatórios periódicos sobre métricas de desempenho, como Prazo Médio de Faturamento, Ajustes em Conta Inclusões X Exclusões.8. Processamento de FaturasGarantir que todas as contas médicas sejam processadas com precisão e dentro dos prazos estipulados, incluindo a verificação de informações de seguro, codificação correta de procedimentos e diagnósticos, e envio oportuno para as operadoras de saúde.1. Informática (Pacote Office: Word, Power Point, Excel, Outlook)2. Desejável: Metodologia e Rotinas de Trabalhos diários3. Desejável: Tabelas utilizadas nos procedimentos de faturamento; medicamentos (Brasíndice), materiais (SIMPRO), Exames, Procedimentos e Honorários Médicos (AMB, CBHPM); Análise e Envio de Arquivo eletrônico – XML; Conhecimento Regulatório: ROL ANS TUSS; Padrões de codificação médica, como o Código Internacional de Doenças (CID).4. Desejável: Conhecimento de sistemas de gestão hospitalar: MV 2000, SOUL;5. Desejável: Contratos e aditivos de operadoras; Particularidades dos Convênios, Tabelas de Convênios, Glosas, TISS (Troca de Informações em Saúde Complementar).

• Vale Alimentação/Refeição – beneficio flexível SODEXO
• Vale Transporte;
• Seguro de vida;
• Auxilio creche;

Empresa: Sao Lucas Hospital

Localização: Ribeirão Preto – SP

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